惠济区卫生健康委员会惠济区免费孕前优生健康检查项目实施方案

各镇（街道）：

为加强出生缺陷综合防治,提高我区育龄群众优生科学知识，计划怀孕夫妇普遍享受到科学规范的免费孕前优生咨询、指导和检查服务,有效提高辖区基层服务机构开展出生缺陷一级预防的能力,继续实施免费孕前优生健康检查项目,有效降低出生缺陷发生风险。结合我区实际,制订本实施方案。

一、工作目标

（一）计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达到80%以上；

（二）计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断增强,目标人群覆盖率达到80%以上；

（三）出生缺陷发生风险逐步降低,出生人口素质逐步提高。

二、服务对象

全区所有符合生育政策并准备怀孕的夫妇,包括新婚夫妇、已婚待孕夫妇、准备生育二孩的夫妇及流动人口。夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

三、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等19 项免费孕前优生健康检查服务。具体服务内容详见《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》（国人口发〔2010〕31号）。

四、组织实施

（一）提供免费服务

惠济区妇幼保健所、长兴路街道社区卫生服务中心、郑州市妇幼保健院为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生检查服务。县乡级服务机构配合医疗保健机构开展健康教育、早孕随访和妊娠结局随访等相关工作。村级协助县乡级服务机构开展健康教育、宣传动员等工作。

符合条件的夫妇每孩次享受一次免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的,可在医生指导下自费接受孕前优生检查。符合条件的流动人口计划怀孕夫妇,原则上在现居住地接受检查,在现居住地结算,享受与户籍人口同等服务。

（二）信息收集与上报

区妇幼保健所等（协议医疗服务机构）定期将孕前优生健康检查人数等技术服务数据报送惠济区卫生健康委员会。惠济区卫生健康委员会审核、汇总后于每月5日将信息报送至郑州市卫生健康委员会。郑州市卫生健康委员会审核、汇总各区县（市）数据后于每月10日将信息报送至河南省卫生健康委。 

（三）质量控制

省生殖健康科学技术研究院省级优生数据分中心和临检中心负责全省孕前优生健康检查项目的数据分析、技术指导、室间质评工作。从事孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各项质量管理制度,明确岗位职责。定期开展人员培训、业务学习、特殊案例讨论和质量检查,对业务数据和指标进行分析总结,加强质量控制。

（四）经费结算

按照河南省财政厅、河南省卫生健康委《关于提前下达2021年基本公共卫生服务中央和省级补助资金预算的通知》（豫财社〔2020〕236 号）要求,本实施方案规定的孕前优生健康检查服务内容按规定免费提供,为了提高优生科学知识知晓率，提升孕优项目质量，拓展服务内容，我市将孕前优生健康检查项目经费标准由国家规定的240 元（资金分担比例：国家：省：市：县=60%：16%：9.6%：14.4%，即：分别为144元:38.4元:23.04元:34.56元）提高到455元，其中含检查费285元，宣传培训经费50元、复合营养素120元。提高部分的资金，由市县两级按3:7的比例分担。县级妇幼保健院（协议医疗保健机构）每季度末按实际检查人数向县级卫生健康行政部门申报,经卫生行政部门核实确认并报财政部门审核后,拨付免费孕前优生健康检查补助经费。

五、评价指标

（一）绩效指标

免费孕前优生健康检查年度目标人群覆盖率≥80%。

（二）指标定义

当年某地区接受免费孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇人数占当年应接受检查的计划怀孕夫妇人数的比例。

（三）测算公式

免费孕前优生健康检查年度目标人群覆盖率=当年某地区接受免费孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇人数/当年应接受免费孕前优生健康检查的计划怀孕夫妇人数× 100%。

六、考核与评估

市卫生健康委员会同省财政厅加强组织检查，对项目管理、资金保障、实施情况等进行督导和评估。项目实行逐级监督指导与评估。区卫生健康行政部门会同财政部门负责日常绩效监控与评价工作，建立项目动态监测和督导制度，建立追责问责制度，分级落实好项目工作，确保项目顺利实施。

                    2021年8月3日