郑州市惠济区卫生健康委员会惠济区增补叶酸预防神经管项目实施方案

辖区各医疗卫生单位：

为加强出生缺陷防治工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，根据国家卫生健康委增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范有关要求，结合我区实际，特制定本方案。

一、工作目标

对全区准备怀孕和孕早期 3 个月的农村生育妇女免费增补叶酸，目标人群叶酸服用率达到 90%以上。

二、服务对象

全区准备怀孕的农村户籍生育妇女；夫妇至少一方为我区户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

三、项目内容

具体服务内容、发放管理、随访流程按照国家《新划入基本公共卫生服务项目工作规范（2019年版）》中的《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范》要求执行。

四、组织实施

（一）叶酸招标采购

严格按照国家相关规定，由郑州市卫生健康委进行集中招标采购。招标采购的叶酸必须符合条件《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范》要求。

（二）提供免费服务

区卫生健康行政部门负责本辖区项目组织管理和具体实施，区妇幼保健机构指定专人负责辖区内的项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和技术指导等工作。对辖区内项目执行情况进行指导和监督，定期了解情况，研究项目执行工作中出现的问题，确保各项工作有效落实。强化政府主导、部门协作，探索建立多部门合作工作机制，联合民政、妇联等部门多形式多渠道开展健康教育、人才培训和叶酸发放等工作，提高目标人群相关知识知晓率和叶酸服用率，提升医务人员服务能力。

（三）信息收集报送

村医或保健员按月收集上报叶酸发放和服用信息，乡镇卫生院按季度统计上报辖区内叶酸发放和服用信息。各区县（市）卫生健康行政部门按季度统计辖区内叶酸发放和服用信息，并逐级报送。具体要求详见国家《2010 年增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》（卫办妇社发〔2010〕102 号）。

（四）经费保障

按照河南省财政厅、河南省卫生健康委《关于提前下达2021年基本公共卫生服务中央和省级补助资金预算的通知》（豫财社〔2020〕236 号）要求，保障资金落实。 

（五）质量控制

卫生健康行政部门委托妇幼保健机构定期进行线上数据质量控制，加强数据审核、校对、反馈。定期组织项目质控指导，发现项目实施过程中存在的问题，及时进行纠正，保障项目工作顺利进行。

五、评价指标

（一）绩效指标

目标人群叶酸服用率。

（二）指标定义

当年某地区免费补服叶酸的农村生育妇女人数占当年应免费补服叶酸的农村生育妇女人数的比例。

（三）测算公式

目标人群叶酸服用率=当年某地区免费补服叶酸的农村生育妇女人数/当年应免费补服叶酸的农村生育妇女人数×100%。

（四）指标评价

目标人群叶酸服用率≥90%。

六、考核与评估

项目实行逐级监督指导与评估。区卫生健康委员会同有关部门按照本方案进行日常绩效监控与评价工作。卫生健康行政部门会同财政部门制订本辖区项目绩效考核指导方案，负责日常绩效监控与评价工作，建立项目动态监测和督导制度，建立追责问责制度，分级落实好项目工作，确保项目顺利实施。

                            2022年4月28日