预约: 辖区内65 岁及以上常住居民→ 1.询问生活方式和健康状况:吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食;所患疾病; 治疗情况;目前用药情况。2.进行体格检查:询问慢性疾病常见症状; 健康状态自评;生活自理能力评估; 测量身高、体重、血压等;口腔、视力、听力和活动能力的粗测判断。3.辅助检查:检测血常规,尿常规,空腹血糖, 血脂,心电图,肝功能, 肾功能,腹部B超。→ 根据评估结果,进行分类处理→情况一、新发现或既往确诊高血压或糖尿病等疾病→ 纳入相应疾病管理→ 1.告知健康体检结果2.进行健康指导生活方式;疫苗接种;骨质疏松预防; 预防意外伤害。3.告知下次健康管理服务时间;情况二、存在危险因素→ 进行有针对性健康教育,定期复查→ 1.告知健康体检结果。2.进行健康指导生活方式;疫苗接种;骨质疏松预防;预防意外伤害。情况三、无异常发现→ 1.告知健康体检结果。2.进行健康指导生活方式;疫苗接种;骨质疏松预防;预防意外伤害。